Paciente con iniciales de 59 años, sexo masculino, nacido en Végueta– Huacho (Lima - Perú), de ocupación
ambulante. Se presenta a consulta con una tumoración de gran volumen en hemicara derecha, abarcando tercio medio e inferior, sin manifestaciones de dolor, pero si de incomodidad por el gran volumen del tumor. A la anamnesis, refiere haber sido operado a los 21 años por presencia de quistes a nivel del hemicuerpo mandibular derecho.
Características clínicas
Extraorales: Tumoración indurada voluminosa, que abarca tercio medio e inferior de la hemicara derecha, produciendogran asimetría facial.
Intraoral: A nivel de la hemimandibula derecha, se aprecia proliferación de tejido exofitico lobulado en expansión hacia el piso de la boca y carrillo derecho. Se puede observar desplazamiento de piezas posteriores del primer cuadrante y anterior del cuarto cuadrante. Movilidad de las piezas antero– inferiores y su desplazamiento al piso de boca. La tumoración se desarrolla asintomaticamente, salvo por la dificultada para masticar alimentos y leves problemas en la articulación de palabras. A su vez, se puede apreciar zonas eritematosas en diferentes zonas de la gingiva, posiblemente asociado a la presencia de placa y sarro dentario.
Características radiográficas
Rx Panorámica: Se aprecia una imagen radiolucida multilocular en forma de “pompas de jabón” con bordes bien definidos, en zona de lesión (cuerpo hemimandibular derecho) con expansión cortical ósea, que abarca
cuerpo, ángulo y rama ascendente de hemimandibula derecha. Ademásse aprecia desplazamiento de piezas
que es?????????????
atte: nahim ivan
dentarias inferiores y superiores.
hola hola ivan.....
ResponderBorrarbueno la respuesta tu caso es: AMELOBLASTOMA
xD
este tumor es benigno su agresividad
puede llevar a producir destrucción amplia del maxilar.....
atte. Oly***
buen fin n.n
LA RESPUESTA AL CASO DE NAHIM SI ES AMELOBLASTOMA EL POR QUE???
ResponderBorrar- ES UN TUMOR QUE SE PRESENTA EN EL AREA MAXILOFACIALCON CRECIMIENTO Y CAPACIDAD DE PROVOCAR DEFORMIDAD, TAL CUAL SE MUESTRA EN LA IMAGEN DEL PACIENTE.
-SE ORIGINA YA SEA EN MANDIBULA O MAXILAR EN LA REGION MOLAR.
-PROVOCADO POR LOS RESTOS EPITELIALES DEL ORGANO DEL ESMALTE
-HISTOLOGICAMENTE: HAY CELLS EPITELIALES EN EMPALIZADA!!!
-EN EL ESTUDIO HISTOPATOLOGICO PUEDE HABER OTROS 2 PATRONES EN EL ACOMODAMIENTO DE LAS CELLS: FOLICULAR Y GRANULAR
-RADIOGRAFICAMENTE: EL UMOR ES RADIOLUCIDO CON FRECUENCIA MULTILOCULAR CON UN BORDE ESCLEROSANTE O, OSEA BIEN DEFINIDO.
-DX DIFERENCIAL: TUMORES ODOONTOGENOS, QUISTES Y LESIONES BENIGNAS.
-TX:EMIMANDIBULECTOMIA; CON LA EXCISION QUIRURGICA PUEDE HABER RECURRENCIAS DEL 50 AL 90%.
-GENERALMENTE APARECE NE LA 4TA DECADA DE VIDA.
-NO HAY PREDILECCION DE SEXO.
ATTE; GABY PADUA!!!
asi es lo vimos en la clase jajajaja ... y estoy deacuado con los demas es un ameloblastoma...aunque este tumor es benigno su agresividad puede llevar a producir destrucción amplia del maxilar.Esta neoplasia benigna es derivada de los componentes epiteliales del desarrollo del diente como son: restos de la lámina dental, epitelio reducido del esmalte, restos de malassez y capas de células básales del epitelio superficial suprayacente.
ResponderBorrarLos signos y síntomas mas comunes son; tumefacción (75%), dolor (33%) Cuando este avanza la asimetría y ligera deformidad del rostro se aprecia. Si la lesión abarca el maxilar superior, puede presentarse síntomas de obstrucción nasal, sangrado, trismos y compromiso del seno maxilar. Intraoralmente se observa una masa de tamaño variable, la cual da la apariencia de un ensanchamiento óseo. La lesión tiende a infiltrarse, apareciendo la mucosa de color normal, ulcerándose como resultado del trauma. Los dientes del área pueden presentar movilidad por la reabsorción radicular por la presión del tumor.
melchor morales nanllely