Paciente de 34 años, sexo femenino, UDIV desde hacía 10 años, que consultó por fiebre e intenso dolor en el tercio inferior del antebrazo izquierdo. Hacía 10 días se le había drenado una celulitis a nivel de la zona de flexión del codo derecho, donde acostumbraba inyectarse. Se le indicó tomar una cefalosporina de 1ª generación por v/o, pero la enferma tomó la ampicilina que tenía en su casa.
Del examen físico se destacó: buen estado general, temperatura axilar de 39º C, tumefacción de tercio inferior de antebrazo izquierdo, donde había dolor espontáneo que aumentaba al palpar el cúbito. No había rubor, pero sí aumento de temperatura local. La celulitis había retrocedido y la herida de drenaje estaba cerrada.
se solicitaron: hemocultivos (2), centellograma óseo y examenes de valoración general. Inmediatamente de extraidas las muestras de sangre para cultivo se inició tratamiento con cefradina 12 g/d repartida cada 4 horas + gentamicina 240 mg/d, ambas i/v.
Informe del centellograma óseo: "evidencia de sufrimiento activo a nivel del tercio inferior del cúbito izquierdo con componente hiperémico asociado.
En los 2 hemocultivos desarrolló: Staphylococcus aureus meticilino sensible. El ecocardiograma fue normal.
La serología para el VIH fue negativa.
este caso es de?????
atte. oly**
04/12/10
CASO CLINICO DE???
Paciente femenina de 29 años de edad, consulta por clínica de cuatro días de evolución, de dolor progresivo y disestesias en lengua con edema, tumefacción acompañado por deterioro en la fonación, osteomialgias y fiebre no cuantificada. Manejo con ibuprofeno. Previamente con odinofagia y otalgia de 1 semana de evolución.
Antecedentes: Lupus eritematoso sistémico (LES), Síndrome antifosfolípido Cardiopatía lúpica con trombo intracavitario, Tromboembolismo pulmonar, Farmacológicos: warfarina 5 mg/día, digoxina 0.1 mg/día, azatioprina 1 tableta/día, prednisolona 10 mg/día. Ginecológicos: FUM: 20/10/07, G3P3C3A0, Planificación: Pomeroy. No otros antecedentes referidos.
Examen Físico de ingreso a urgencias: SV: FC 129 lpm, FR 16 rpm, T 36 ºC , TA 135/86 mmHg, SaO2 92%. Escala de Glasgow 15 puntos. No signos de dificultad respiratoria, hidratada, afebril. Limitación de fonación, tolera parcialmente el decúbito. Se observa apertura oral limitada de 1.5 cm., sialorrea abundante, edema de lengua dolorosa, con escaso eritema, orofaringe sin lesiones, halitosis. Tumefacción en la región submandilbular bilateral que se extiende a región cervical (foto 1). Adenomegalias cervicales anteriores y submandibulares de 2 cm., dolorosas. Auscultación cardiopulmonar sin agregados. No alteraciones en abdomen. No otros hallazgos positivos.
Dadas las características clínicas se hace una impresión diagnóstica de Glositis de etiología a establecer, Angina de Ludwing, en paciente inmunosuprimida por enfermedad autoinmune. Cardiopatía lúpica con FE 20% compensada. Inicialmente: hemograma con leucocitosis de 22.4 x 109 /L , neutrofilia 80%, bandas 10%, hemoglobina 93 g/L , hematocrito 28, compatible con anemia microcítica hipocrómica; plaquetas: 476 x 109 /L , creatinina y nitrógeno uréico dentro de límites normales. Gases arteriales: Alcalemia respiratoria. Radiografía de tórax: normal.
QUE ES....???
atte: oly*
Antecedentes: Lupus eritematoso sistémico (LES), Síndrome antifosfolípido Cardiopatía lúpica con trombo intracavitario, Tromboembolismo pulmonar, Farmacológicos: warfarina 5 mg/día, digoxina 0.1 mg/día, azatioprina 1 tableta/día, prednisolona 10 mg/día. Ginecológicos: FUM: 20/10/07, G3P3C3A0, Planificación: Pomeroy. No otros antecedentes referidos.
Examen Físico de ingreso a urgencias: SV: FC 129 lpm, FR 16 rpm, T 36 ºC , TA 135/86 mmHg, SaO2 92%. Escala de Glasgow 15 puntos. No signos de dificultad respiratoria, hidratada, afebril. Limitación de fonación, tolera parcialmente el decúbito. Se observa apertura oral limitada de 1.5 cm., sialorrea abundante, edema de lengua dolorosa, con escaso eritema, orofaringe sin lesiones, halitosis. Tumefacción en la región submandilbular bilateral que se extiende a región cervical (foto 1). Adenomegalias cervicales anteriores y submandibulares de 2 cm., dolorosas. Auscultación cardiopulmonar sin agregados. No alteraciones en abdomen. No otros hallazgos positivos.
Dadas las características clínicas se hace una impresión diagnóstica de Glositis de etiología a establecer, Angina de Ludwing, en paciente inmunosuprimida por enfermedad autoinmune. Cardiopatía lúpica con FE 20% compensada. Inicialmente: hemograma con leucocitosis de 22.4 x 109 /L , neutrofilia 80%, bandas 10%, hemoglobina 93 g/L , hematocrito 28, compatible con anemia microcítica hipocrómica; plaquetas: 476 x 109 /L , creatinina y nitrógeno uréico dentro de límites normales. Gases arteriales: Alcalemia respiratoria. Radiografía de tórax: normal.
QUE ES....???
atte: oly*
03/12/10
Nuevamente chicos suerte
Paciente masculino de 26 años de edad manifiesta dolor en la zona de incisivos superior refiere que no concluyo un tratamiento endodontico, por lo cual se procede a realizar una impresion radiografica en donde observamos lo siguiente:
como ven facil no?
ATENTAMENTE CASTILLO RAMIREZ CAROLINA.
como ven facil no?
ATENTAMENTE CASTILLO RAMIREZ CAROLINA.
Nuevamente chicos suerte
Paciente femenina de 30 años de edad manifiesta dolor progresivo desde hace cuatro dias ademas disestesias en la lengua con edema tumefaccion acompañada x deterioro en la fonacion, osteomialgias y fiebre.
Es una infeccion de tejidos blandos del cuello y piso de la lengua,su progresion es rapida y silenciosa.
ATENTAMENTE CAROLINA CASTILLO RAMIREZ.
Es una infeccion de tejidos blandos del cuello y piso de la lengua,su progresion es rapida y silenciosa.
ATENTAMENTE CAROLINA CASTILLO RAMIREZ.
HOLA CHICOS ESTA MUY FACIL
Paciente masculino de 9 años de edad con lesion supurativa en region anterior del cuello en la linea media por encima del borde superior de la glandula tiroides.
Es el mas comun del desarrollo embrionario del cuello,y origina imposibilidad para deglutir y respirar.
Suerte atentamente CAROLINA CASTILLO RAMIREZ.
Es el mas comun del desarrollo embrionario del cuello,y origina imposibilidad para deglutir y respirar.
Suerte atentamente CAROLINA CASTILLO RAMIREZ.
imaen clinica?
oigan chicos este es una imagen algo vieja pero yo creo vendra en el examen jeje
a ve4r que es?????????????????'
atte. nahim ivan valenzo guillen
a ve4r que es?????????????????'
¿que es un quiste?
Son cavidades patológicas de contenido líquido, semilíquido, sólido o gaseoso, revestidas de epitelio en su cara interior y por tejido conectivo en el exterior. Los de origen embrionario derivan de los restos de Malassez que son restos de la vaina epitelial radicular de Hertwig que persisten en el ligamento periodontal después de completarse la formación de la raíz, el epitelio del órgano del esmalte que es un epitelio residual que rodea la corona del diente después de completarse la formación del esmalte y de restos de la lámina dental que son islotes y tiras de epitelio que se originan en el epitelio oral y permanecen en los tejidos después de inducir el desarrollo del diente.
ELIZABETH FRIAS VARGAS 3OM1
ELIZABETH FRIAS VARGAS 3OM1
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