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09/09/10

Caso clinico... Eritema Multiforme ;)

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Barrera Figueroa Karla Berenice

1 comentario:

  1. Barrera Figuero Karla B.09/09/10, 11:35 p.m.

    La descripcion del Video...
    Enviado por " CONSULTORIO MÉDICO JAVIER FLORES BUISSON " MÁNCORA- PERÚ...
    URL: http://consultoriomedicofloresmancora... ...
    Resumen: El eritema multiforme es una enfermedad de la piel y las mucosas que
    se manifiesta con lesiones eritematosas y de tipo vesículo-ampollar. Las lesiones
    vesiculo-ampollares y erosivas a nivel de la cavidad oral y la piel pueden ser causadas
    por un amplio grupo de patologías. La etiología de las mismas también
    puede ser muy variable, desde una causa traumática o química por contacto,
    hasta una causa autoinmune. Dado que en ocasiones es difícil hacer un diagnóstico
    diferencial para discernir la etiología de las lesiones, es importante
    conocer los detalles clínicos y los aspectos epidemiológicos e histopatológicos
    de cada una de ellas.
    En este artículo se hace una revisión de los aspectos epidemiológicos, etiopatogénicos,
    clínicos, histopatológicos, de tratamiento y pronóstico del eritema multiforme.
    El eritema multiforme (EM) o eritema polimorfo es una enfermedad aguda de la piel y/o de las mucosas de
    naturaleza inmunológica, que puede comportarse como crónica recurrente, y que se caracteriza por presentar lesiones cutáneas eritemato-bullosas de varios tipos y/o lesiones mucosas pluriorificiales de tipo vesículo-ampollar.En cuanto a la clínica, clásicamente se distingue entre una forma menor o recurrente y las formas mayores que incluyen el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y el síndrome de Lyell o necrólisis epidérmica tóxica (NET)aunque hay autores que las consideran entidades diferentes.
    El Eritema Multiforme (EM) es una reacción aguda que afecta a la piel y a veces a las mucosas, que puede ser inducida por múltiples desencadenantes, autolimitada, en ocasiones recurrente y con lesiones características en forma de diana. Aunque el exantema es muy variable, en cada paciente suele ser uniforme (Fritsch P, 1999; Lamoreux MR, 2006).
    Signos y síntomas

    Ampolla, Erupción bullosa Ampollas Erosiones Erupción Erupción con lesiones anulares Erupción papular Erupción polimorfa Erupción vesicobullosa, en Ancianos Erupción vesicobullosa, Lesiones, en niños Erupción, con lesiones bien delimitadas Erupción, Las lesiones se presentan en los puntos de presión, Lesiones acrales Erupción, Mano, áreas del pie Erupciones vesicobullosas Espacio sano central anular grande, erupción eritematosa Fiebre, y erupción Lesión bullosa, Local Signo de Nikolsky Superficies extensoras, manifestaciones cutáneas
    Lesiones cutáneas múltiples

    Con inicio súbito y pueden retornar
    Pueden diseminarse
    Puede aparecer como nódulo, pápula o mácula
    Lesión central rodeada de anillos concéntricos de palidez y enrojecimiento, también denominada "diana", "iris" o "blanco"
    Pueden tener vesículas y ampollas de diferentes tamaños (bulas)
    Localizadas en la parte superior del cuerpo, piernas, brazos, palmas, manos o pies
    Pueden comprometer la cara o los labios
    Generalmente simétricas
    El diagnóstico es básicamente clínico: La erupción se caracteriza por lesiones rojas o rosadas con un centro más oscuro que le dan la característica apariencia de diana. Puede haber picor o escozor previamente en la zona. Generalmente aparecen en las extremidades, sin respetar palmas ni plantas, y se extienden simétricamente hacia el tronco. Puede afectar mucosas; generalmente la oral y de forma leve.

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